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[適應(yīng)證]
心臟驟停、心室顫動(dòng)的搶救治療。
[操作步驟]
①患者平臥位。
②迅速開(kāi)放氣道，放置口咽管或氣管插管，進(jìn)行人工呼吸。
③在準(zhǔn)備除顫儀的同時(shí)，持續(xù)CPR。
④將兩個(gè)電極板涂以導(dǎo)電膏，井分別放置于患者右鎖骨中線第2肋廠方及心尖部，緊貼皮膚。
⑤將除顫儀設(shè)置為非同步狀態(tài)。首次充電能量200J(雙相波150J)。
⑧充電完畢時(shí)，檢查術(shù)者及他人確無(wú)與患者身體接觸后開(kāi)始放電。
⑦首次除顫后觀察并記錄即刻心電圖。如室顫持續(xù)存在，可連續(xù)電擊，能量遞增(200J、200～300J、360J；SMARTBiphasic雙相波固定能量150J或逐步提升150J、200J、200J)，家庭急救包直至轉(zhuǎn)復(fù)成功或停止搶救。兩次除顫間歇應(yīng)持續(xù)CPR。
⑧如心電監(jiān)測(cè)顯示為心電靜止，立即給予腎上腺素靜脈注射(具體用法見(jiàn)“心肺腦復(fù)蘇術(shù)”)。
轉(zhuǎn)復(fù)過(guò)程中與轉(zhuǎn)復(fù)成功后，均須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并記錄心律／心率、呼吸、血壓、神志等病情變化。
